又是一年三月美，草长莺飞春色好。可是关于一些家有鼻炎宝宝的家长，时节替换意味着又要给孩子各种喷鼻洗鼻吃药了。

一些妈妈发现孩子用了药鼻炎症状很快就好转了，可是一停药就复发。医师叮咛要坚持用药，可是长时间用鼻喷激素，会不或许影响到孩子的成长发育呢？

鼻喷激素全称是“鼻用糖皮质激素”。长时间全身运用（口服、静脉、肌注）糖皮质激素的确会对儿童成长发育有影响，那鼻喷激素会不会有影响呢？

理论上不太会。鼻喷激素主要在鼻腔内发生效果，简直不会吸收入血，也就是说简直不会引起全身的内分泌紊乱。特别是第二代鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松，丙酸氟替卡松），总生物利费用更低，全身效果危险更小。

此外，鼻喷激素的剂量十分小。比方常用的糠酸莫米松鼻喷雾剂，每喷一下相当于糠酸莫米松50μg，糠酸莫米松的全身生物利费用＜0.1%，而口服的地塞米松片每一片含量0.75mg，全身生物利费用约为76%，喷11400次糠酸莫米松鼻喷雾剂（大约要用完近200瓶）才相当于口服1片地塞米松片，所以影响是微乎其微的。

以上是理论上的剖析，那实践的临床状况如何呢？

有许多学者做了这方面的研讨，咱们先说定论吧：常常运用鼻喷激素对成长有影响，但微乎其微。

一项规划很大、继续时间很长的研讨，对400多名年龄在5岁~8.5岁的孩子进行了分组，一部分孩子运用了长达1年的糖皮质激素类鼻喷剂，成果发现，用药的孩子比不用药的每年身高增加速度减慢了2.7毫米。正常这个年龄段孩子一年长6~7厘米，即用药1年或许会少长4%左右。

有的家长或许会说，少长2-3毫米我也很介意呀，假如孩子能够长到180的，成果只长到了179.8，多惋惜呀！

不过，研讨的用药是继续1年，一天2次吸入的状况，但临床上大部分孩子不需求这样终年接连运用鼻喷激素，且一般一天吸入1次即可，当用药操控了症状之后，就能够渐渐减量、逐渐停药了。

当然，的确有些孩子因为鼻粘膜炎症比较重，无法停药或许减药，需求终年规则的、以较小的频次和剂量保持用药，或许需求每天或隔天吸入1次，但也比上面研讨中的用药剂量要少得多。

而关于这些症状严峻的孩子，不用药的话鼻炎症状不但会很难过，影响生活品质，还或许添加哮喘、鼻窦炎、腺样体肥壮的危险，与“或许的”对身高的影响比较，这些疾病危险对身体的损伤更需求注重。

总结

鼻喷激素是很安全的；

儿童如需长时间（≥3个月）运用鼻喷激素，首选全身生物利费用更低的药物，例如糠酸莫米松，或许丙酸氟替卡松；

儿童长时间（≥3个月）运用鼻喷激素，需求监测孩子的身高增加状况。如身高增速变慢，请及时咨询医师；

关于需求用鼻喷激素的状况，假如不标准医治，关于健康影响更大。

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